Эмоциональные качели: как разобраться между травмой и расстройством личности

Утром я люблю мир, в обед ненавижу себя, а к вечеру думаю о разводе такое описание своих состояний часто слышно от клиентов терапевтов. Измученные эмоциональными колебаниями, они жалуются на разрушенные отношения и низкую самооценку. Нередки случаи, когда люди, прокатившись по интернету в поисках ответов, ставят себе диагноз пограничное расстройство личности.

Несмотря на схожесть симптоматики пограничного расстройства (ПРЛ) и комплексного post traumatic stress disorder (кПТСР), как и в медицине, в психологии важно различать причины и внутренние переживания этих состояний.

Общие черты: почему возникают путаницы?

В обеих случаях наблюдаются проблемы с эмоциональной регуляцией, что приводит к:

• Вспышкам гнева и слез.
• Чувству пустоты.
• Сложностям в отношениях.
• Импульсивности.

Тем не менее, истинные корни страдания значительно различаются.

Разные пути страдания

Согласно МКБ-11, кПТСР стал самостоятельным диагнозом, а его сущность тесно связана с внутренним состоянием человека.

1. Страх отвержения против ощущения поврежденности

• ПРЛ характеризуется страхом быть покинутым человек постоянно считает все признаки угрозами. Эти переживания пронизаны амбивалентностью: Я ненавижу тебя, не уходи.
• кПТСР же ассоциируется с глубинным ощущением собственной неполноценности и отсутствия безопасности, что приводит к токсическому стыду и ощущениям бракованности.

2. Отношения против безопасности

• При ПРЛ все сосредоточено на Другом. Создание близости можно охарактеризовать бурей эмоций: идеализация и обесценивание идут рука об руку.
• В случае кПТСР человек скорее избегает отношений, воспринимая их как потенциально опасные.

Как это ощущается на практике?

Гештальт-терапия акцентирует внимание на взаимодействии человека с окружающим миром. При кПТСР контакты прерываются, где прошлые травматические события вторгаются в настоящее. Например, недовольство начальника может вызвать флешбек в детство, обостряя диссоциацию.

При ПРЛ наблюдается нарушение границ, когда человек реагирует на близость сливаясь или отвергая других, как результат травматичного детства, пишет Сайт психологов b17.ru.