«Утром я люблю мир, в обед ненавижу себя, а к вечеру думаю о разводе» — такое описание своих состояний часто слышно от клиентов терапевтов. Измученные эмоциональными колебаниями, они жалуются на разрушенные отношения и низкую самооценку. Нередки случаи, когда люди, прокатившись по интернету в поисках ответов, ставят себе диагноз «пограничное расстройство личности».
Несмотря на схожесть симптоматики пограничного расстройства (ПРЛ) и комплексного post traumatic stress disorder (кПТСР), как и в медицине, в психологии важно различать причины и внутренние переживания этих состояний.
Общие черты: почему возникают путаницы?
В обеих случаях наблюдаются проблемы с эмоциональной регуляцией, что приводит к:
- Вспышкам гнева и слез.
- Чувству пустоты.
- Сложностям в отношениях.
- Импульсивности.
Тем не менее, истинные корни страдания значительно различаются.
Разные пути страдания
Согласно МКБ-11, кПТСР стал самостоятельным диагнозом, а его сущность тесно связана с внутренним состоянием человека.
1. Страх отвержения против ощущения поврежденности
- ПРЛ характеризуется страхом быть покинутым — человек постоянно считает все признаки угрозами. Эти переживания пронизаны амбивалентностью: «Я ненавижу тебя, не уходи».
- кПТСР же ассоциируется с глубинным ощущением собственной неполноценности и отсутствия безопасности, что приводит к токсическому стыду и ощущениям «бракованности».
2. Отношения против безопасности
- При ПРЛ все сосредоточено на Другом. Создание близости можно охарактеризовать бурей эмоций: идеализация и обесценивание идут рука об руку.
- В случае кПТСР человек скорее избегает отношений, воспринимая их как потенциально опасные.
Как это ощущается на практике?
Гештальт-терапия акцентирует внимание на взаимодействии человека с окружающим миром. При кПТСР контакты прерываются, где прошлые травматические события вторгаются в настоящее. Например, недовольство начальника может вызвать «флешбек» в детство, обостряя диссоциацию.
При ПРЛ наблюдается нарушение границ, когда человек реагирует на близость сливаясь или отвергая других, как результат травматичного детства, пишет Сайт психологов b17.ru.
